当你的健康或你关心的人的健康开始“下滑”时，你可能会考虑引入一些额外的帮助来帮助改善功能和整体健康. 通常, the need is minimal; but as the months and years pass, 全职协助可能是必要的，而且费用可能会很大. 幸运的是, 由于个人医疗费用扣除，你的税单上可能会有一点减免.
不幸的是，并非所有家庭护理援助都有资格获得医疗费用扣除. 这是根据具体情况而定的. 正常情况下, 当家庭成员开始表达对病人健康的担忧时，你的医生会开始考虑是否需要帮助. 从那里, 合格医疗费用的批准取决于需要是否属于下列类别之一，以及这种需要在过去12个月内是否存在.
- 病人无法完成正常的任务 “大量援助” 来自另一个人. 这些活动至少包括以下两项:进食, 个人卫生, 转移, 洗澡, 沙拉酱, 等.
- 病人要求 “大监督” 保护他们免受因严重认知障碍而对其健康和安全造成的威胁，即使患者在身体上能够独立生活.
实质性援助被定义为实际的援助, 或者另一个人的帮助, 或备用援助, 如果有另一个人总是在手臂的距离内，努力防止伤害的发生，哪一种情况会得到满足. 实质监督是由另一个人持续监督，是保护严重认知障碍患者自身健康或安全免受威胁所必需的.
如果你自己或你所爱的人有在家保健的机会, 请注意以下五个建议，以帮助您简化一些决策，同时确保最大的税收优惠.
- 确保证据: 在扣除医疗费用之前, 最好有医生的签名信，说明需要外界帮助. 一旦你拿到这封信并把它存进你的个人档案, 然后，您可以开始搜索服务提供者.
- 业务和. 个人: 你可以自由地雇佣企业或个人为你或你所爱的人提供所需的服务. 只是要知道，雇佣一个人会让你受制于复杂的工资税规定. 这是因为政府经常将服务提供商视为你的雇员. 一定要和你的财务顾问谈谈你的选择. 你可能会决定聘请一家企业来避免更多的麻烦.
- 不需要执照: 你的纳税减免能力与你的医疗服务提供者是否有执照无关. 话虽如此, 与有执照的医疗保健提供者合作，可以更可靠地满足您的医疗需求, 特别是如果你或你所爱的人需要帮助的日常活动必需的生活一个完整的, 幸福的生活. 如果您需要的服务属于“实质监督”，并且不需要医疗护理, 那么可以接受非许可的提供商.
- 职责分离: 当你把护理员带回家时, 你可能会发现他们的一些时间花在帮助个人和家庭服务上. 虽然他们的帮助很好, 这是没有必要的——因此，你有责任跟踪花费在医疗工作和工作上的时间. 个人琐事和主动性. 你只允许扣除医疗费用.
- 设备包括: 在某些情况下，你需要对房屋进行改进或安装特殊设备来保持房屋的可达性. 一定的改进, 比如坡道, 加宽门道, 增加扶手, 椅子上电梯, 修改楼梯, 也可以算作医疗费用. 此外, 如果你的财产增值了, 扣除额随着财产价值的增加而减少.
所以，如果你发现自己或你所爱的人需要帮助, 与您的税务顾问讨论您的情况，以确定您何时承担合格的医疗费用. 也要让你的税务顾问每年更新，因为情况变化和更多的税收减免是有保证的.
By 丽莎·比默，注册会计师 (新费城办事处)