你的医疗补助学校计划报销的未来是什么样的?

医疗补助学校计划报销|俄亥俄州教育部|俄亥俄州会计师事务所
想知道你所在地区的医疗补助学校计划的未来会是什么样子? 这篇文章给了你一个很好的想法. 真正的问题是什么时候会实施这些改变? 继续往下读,了解更多.

俄亥俄州教育部(ODE)继续密切监测该州在满足有关订购的新要求方面的合规努力的状态, 参考和处方(ORP)提供者的要求 医疗补助学校计划 (MSP)治疗服务发还款项. 这个问题特别重要, 如果不遵守这些变化,可能会严重影响学区的偿还款项和他们今后提供无缝特殊教育服务的能力. 事实上,在最近的一次 网络直播, 医疗补助和教育部门报告说,如果该州不能遵守, 个人教育计划(IEP)服务申请将被推迟, 最终禁止联邦金融参与(FFP).

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医疗保险和医疗补助服务中心(CMS) 那。, 被医疗补助覆盖, 所有物理治疗、职业治疗或言语病理学和听力学服务必须由医生或其他持牌执业医生(ORP)开处方或转介。. 另外, 没有适当处方或转诊的索赔将不再符合联邦法规.

根据 一份备忘录 从ODE, CMS要求俄亥俄州提交其计划,以解决合规问题. 目前,CMS还没有就该州提出的计划作出正式答复.

俄亥俄州学校健康服务协会(OSHSA)希望延长到6月30日, 2017, 这将使ODE有时间进行必要的更改,同时避免中断编程. 此外,还通过Sub进行了合作努力. H.B. No. 89来解决计划中出现的ORP问题.

与此同时, ODE建议全州的MSP提供商继续像往常一样记录所提供的服务和评估. 该机构继续声明,在收到回复后,CMS的回复“下一步和任何必要的程序或文件更改”将进行沟通.

另外, 学区也应该了解目前由俄亥俄州MSP执行的商定程序更新. 具体地说:

  • 学区有责任核实家长同意表格是否已存档,以供在已支付的索赔中确定的学生使用. 如果无法取得家长的同意书, 索赔金额的拟议成本调整必须按照附表P编制.
  • 接受统一收费.
  • 增加采购门槛,以反映150美元的统一指导,直接医疗服务合同.
  • 共享服务协议和私人供应商测试程序的更新,包括:
    • 评估或重新评估承保人口的程序.
    • 服务类型的识别以及它们是否被允许.
    • 收费费用及收费依据.
  • 将购买的服务计划添加到成本报告中.
  • 关于要求价格和费率报价的新例外情况.

By 扎克·莫里斯,注册会计师 (Millersburg办公室)

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